急性心肌梗死（AMI）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。通心络胶囊是一种根据中医理论研制的中药制剂，具有活血化瘀、通络止痛的功效。本研究旨在探讨通心络胶囊对急性心梗患者死亡率的影响。研究采用前瞻性、多中心、随机对照试验的设计，共纳入18-80 岁的急性心梗患者400 例，按1:1 的比例随机分为试验组和对照组。试验组患者在常规治疗的基础上，加用通心络胶囊，每次4 粒，每日3 次，连续服用12 周。对照组患者仅接受常规治疗。本研究结果表明，通心络胶囊可显著降低急性心梗患者的全因死亡率，为临床治疗提供了一种新的选择。

通心络胶囊对急性心肌梗死患者临床结局的影响：一项前瞻性、多中心、随机对照试验

儿童脾虚是儿科常见病，其症状包括食欲不振、腹胀、便溏、乏力等。中医药治疗脾虚历史悠久，疗效显著。本文旨在综述中医药治疗儿童脾虚的研究进展，包括中药、针灸、食疗等疗法。文章探讨中医药治疗脾虚的理论基础，各种疗法的有效性和安全性，以及作用机制。同时，也分析了中医药研究的挑战和未来发展方向。

中西医结合治疗儿童脾虚的实践与探索

本研究以杭州市某心智障碍机构为研究对象，通过参与式观察法，深入探讨了心智障碍青年就业转衔服务的现状与挑战。研究发现，该机构通过职业培训和岗位实践，如社区轮值志愿工作和自主生活融合小组，为心智障碍青年提供就业支持，促进其社会融合和职业技能提升。然而，服务过程中也暴露出心青年基础薄弱、缺乏目标意识、评估方法单一和外部支持不足等问题。为应对困境，本研究提出强调个别化服务、培养目标意识、重视评估、推动三方协同和加强就业辅导员培养等建议，以期为优化就业转衔服务，提升心智障碍青年的就业质量和社会参与度提供参考。

社区融合与个别化支持--心智障碍青年就业转衔服务的探索与实践

高胰岛素血症及胰岛素抵抗是多种代谢性疾病，如2 型糖尿病、肥胖、心血管疾病等的常见病理生理机制。近年来，随着研究的深入，人们对高胰岛素血症及胰岛素抵抗的发病机制、诊断方法、治疗方法等方面的认识不断加深。本文将综述高胰岛素血症及胰岛素抵抗的研究进展，包括其定义、发病机制、诊断标准、治疗方法以及相关并发症等内容，并展望未来研究方向，为临床实践和科研工作提供参考。

高胰岛素血症及胰岛素抵抗的研究进展

CBX6（Chromobox 6）是多梳抑制复合物1（Polycomb Repressive Complex 1,PRC1）的关键组成部分，具有表观遗传调控功能，通过结合H3K27me3实现基因转录抑制。近年来，CBX6在肿瘤侵袭与迁移中的作用受到广泛关注，研究发现其可能通过调节上皮-间质转化（EMT）、调控肿瘤微环境以及介导关键信号通路影响肿瘤细胞的迁移和转移。然而，不同肿瘤类型中CBX6的作用和调控机制存在差异，甚至呈现双向调控效应。本文系统综述了CBX6在肿瘤侵袭与迁移中的研究进展，探讨其可能的分子机制，分析研究中的争议与挑战，并展望其作为潜在治疗靶点的应用前景。

CBX6在肿瘤侵袭与迁移中的作用机制研究进展

语言发育迟缓是儿童早期发展阶段的常见问题，全球范围内发病率较高，严重影响儿童认知与社会性发展。传统以治疗师主导、医疗机构为核心的干预模式存在场景局限、家庭参与不足等弊端。家庭是儿童语言发展的自然核心环境，家庭干预价值日益凸显。本文系统综述了DLD家庭指导的核心策略，涵盖语言环境系统性优化、基于视频反馈的家长互动技巧训练、互动式阅读与治疗性游戏融合的结构化活动及个性化方案制定。家庭指导具有干预泛化性强、互动频次高、成本效益优及“医院-家庭”协同赋能等优势，但在实践中面临家长认知偏差与执行困境、专业指导资源匮乏、社会文化与家庭生态制约等挑战。未来需通过多学科协作与技术创新，推动家庭干预向精准化、可及化方向发展，为提升DLD儿童康复成效提供理论参考与实践支撑。

小儿语言发育迟缓家庭指导的研究进展

广泛性焦虑障碍（GAD）是一种常见且易共病的精神障碍，部分患者对药物治疗反应不佳。神经导航经颅磁刺激可借助精准定位提升治疗针对性，加速刺激方案则通过每日多次干预缩短起效时间。本文报告一例54岁男性GAD共病抑郁状态患者，既往经足量足疗程药物治疗效果仍不理想。本次治疗采用基于结构磁共振成像的加速神经导航磁刺激方案，靶向右侧背外侧前额叶，以1 Hz频率、100%静息运动阈值进行刺激，每日3次，每次1200脉冲，连续治疗10天，并联合帕罗西汀与阿普唑仑治疗。结果显示：治疗第5天，广泛性焦虑障碍量表评分自18分降至9分（减分率50.0%），患者健康问卷评分自19分降至9分（减分率52.6%）；治疗第10天，上述评分进一步分别降至3分（减分率83.3%）与7分（减分率63.2%）。随访12周时，两个量表评分均为零分，事件相关电位及近红外脑功能成像提示神经生理指标改善。本案例表明，对于药物治疗效果不佳的GAD患者，基于结构磁共振成像的加速神经导航磁刺激可能是一种安全、快速且有效的辅助治疗选择。

基于sMRI的加速神经导航磁刺激治疗广泛性焦虑障碍1例

孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder，ASD）是一种常见的神经发育性障碍，其伴随的饮食行为问题日益受到关注。这些问题不仅发生率高，而且会对患儿的营养状况、体格发育及长期预后产生重要影响。本文系统综述了ASD患儿饮食行为的三大核心特征：进食能力不足、仪式化与异常的进食行为，以及因感知觉过敏导致的严重食物选择性。这些表现与ASD核心症状、异常感知觉处理、肠-脑轴潜在影响及家庭喂养压力等多因素密切相关。在干预方面，需采取个体化、系统化的策略，整合针对患儿的口腔运动训练、感觉统合干预及应用行为分析，同时结合以家庭为中心的喂养技能指导和照顾者心理支持。本文旨在为ASD患儿饮食行为早期干预提供指导，以提升患儿及家庭的生活质量和康复效果。

孤独症谱系障碍患儿的饮食行为研究进展

本文采用个案研究法，研究亲子沙盘治疗对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的亲子关系和核心症状的治疗效果，以及母体创伤在亲子沙盘治疗中疗愈的可能性。通过多项专项测量量表，前测后测，评估亲子及社交关系、养育难度、症状变化等。结果显示，在亲子沙盘治疗提供的安全、涵容、接纳、允许的治愈空间中，来访者能够通过将非言语语言与言语结合，重新体验母子一体性，开展反思并建立新的关系模式，初步建立个体边界，调整分化进程。治疗后，患儿多动症状有明显改善，母体的自主性方面亦有明显变化。

从拒斥到共在：创伤母亲与ADHD儿童关系重建的亲子沙盘治疗个案研究

《医学前沿杂志》是一本面向国内外医学领域的综合性学术期刊，致力于传播医学研究最新成果，推动医学科学的发展。

医学前沿杂志

ISSN 3008-0630(Online),3078-6363(Print)

文章/期刊可检索平台：谷歌学术、哥白尼索引

Current Issue